«Роды — это не просто медицинская манипуляция, а главный праздник семьи». В рамках Недели здоровья матери и ребенка мы беседуем с заведующим родовым отделением родильного дома Центральной районной больница № 2 города Мурома Алексеем Васильевичем Сёминым о том, как изменилось современное акушерство, почему «мягкие роды» — это не просто мода, а стандарт безопасности, и как участие семьи помогает рождению нового человека.
— Сегодня много говорят о «новом стандарте» и современных подходах в акушерстве. Что это означает на практике для будущей мамы? —
Семин А.В.: Прежде всего, это междисциплинарный подход и безопасность. Сейчас большинство родильных домов входят в состав крупных многопрофильных стационаров. Это огромное преимущество: в любой момент, если возникнет экстренная ситуация, мы можем вызвать узкого специалиста — кардиолога, хирурга или эндокринолога. Акушерство перестало быть монодисциплиной; теперь мы лечим не только «процесс», но и заботимся о здоровье женщины в целом. При этом современные роддома стали максимально открытыми: мы приветствуем выбор индивидуального врача, свободное поведение и партнерство.
— Сейчас очень популярен тренд на «мягкие роды». Чем они отличаются от обычных?
Семин А.В.: Это концепция минимального медицинского вмешательства без строгих показаний. Основной акцент делается на правило «трех Т» — Тепло, Тихо и Темно. В таких залах стены могут быть выкрашены в нежно-желтый цвет для стимуляции окситоцина, есть возможность полностью затемнить окна, включить релаксирующую музыку или использовать аромалампы. Мы не навязываем женщине позу: она может рожать вертикально, на боку, на специальном стульчике или даже в воде. При этом врачи не «бросают» пациентку — мы ведем дистанционный мониторинг, видя пульс, давление и КТГ на экранах в ординаторской, не нарушая личного пространства семьи.
— О партнерских родах все еще много споров. Нужно ли папе присутствовать при рождении?
Семин А.В.: Мы считаем, что роды — это первый день рождения ребенка, и папа — такой же полноправный участник праздника. Партнер обеспечивает женщине психоэмоциональный и бытовой комфорт: делает массаж, помогает правильно дышать, просто держит за руку. Более того, участие папы неоценимо при операции кесарева сечения. Пока врачи заканчивают операцию матери, ребенка выкладывают на грудь отцу для контакта «кожа к коже». Это помогает заселить кожу малыша родной семейной микрофлорой, что крайне важно для его иммунитета.
— Расскажите подробнее о правиле «золотого часа». Почему это так важно?
Семин А.В.: Это первый час жизни новорожденного, когда формируется его уникальная связь с родителями. В это время мы обязательно выкладываем малыша на живот матери и ждем, пока пуповина отпульсирует. Это позволяет ребенку получить до 300 мл дополнительной плацентарной крови, богатой стволовыми клетками и железом, что снижает риск анемии. Также в этот час происходит первое прикладывание к груди: даже несколько капель молозива бесценны для иммунитета.
— Многие женщины боятся боли и вмешательств. Как обстоит дело с обезболиванием?
Семин А.В.: Золотым стандартом является эпидуральная анестезия. Она безопасна для ребенка, так как препарат практически не попадает в его кровь, и позволяет матери оставаться в сознании и даже иногда двигаться. Мы также используем немедикаментозные методы и специальные дыхательные техники. Что касается вмешательств, то любые манипуляции, например амниотомия (прокол пузыря), проводятся только по четким медицинским показаниям и обсуждаются с пациенткой.
—Что, на ваш взгляд, самое важное в работе вашего отделения? Какие принципы вы считаете ключевыми?
Семин А.В.: Прежде всего — безопасность и комфорт. Мы стремимся создать такие условия, чтобы женщина чувствовала себя защищённой и спокойной. Это влияет и на ход родов, и на общее состояние мамы и малыша. Ключевые принципы нашей работы:
- индивидуальный подход к каждой пациентке;
- использование современных медицинских технологий;
- максимальная естественность процесса родов, если нет медицинских противопоказаний;
- поддержка грудного вскармливания;
- совместное пребывание мамы и ребёнка с первых минут жизни.
Мы стараемся, чтобы каждая женщина уходила от нас с положительными воспоминаниями, даже если роды были непростыми.
—Можете вспомнить какой‑то яркий случай из практики, который особенно запомнился в контексте праздника — Дня матери и ребёнка?
Семин А.В.: Таких случаев много, но один запомнился особенно. Несколько лет назад к нам поступила женщина, которая долго не могла забеременеть. После множества попыток и лечения она наконец выносила малыша. Роды прошли успешно, и когда она впервые взяла ребёнка на руки, её глаза светились таким счастьем, что это невозможно забыть. Она плакала и благодарила нас — это был один из тех моментов, когда понимаешь: всё, что мы делаем, действительно имеет смысл.
— Как изменилось ваше отделение за последние годы? Что нового появилось, чтобы сделать процесс родов и послеродовой период комфортнее для мам и детей?
Семин А.В.: За последние годы мы многое сделали для улучшения условий:
- обновили оборудование — теперь у нас есть современные аппараты для мониторинга состояния мамы и малыша;
- расширили возможности для партнёрских родов: папы или близкие родственники могут присутствовать при родах, если соблюдены все медицинские требования;
- внедрили практики «мягкого» кесарева сечения, когда мама может сразу увидеть ребёнка и прижать его к себе;
- организовали школу для будущих родителей — там мы рассказываем о родах, грудном вскармливании, уходе за новорождённым;
- улучшили условия пребывания: теперь в палатах есть всё необходимое для комфортного совместного нахождения мамы и малыша.
— Что бы вы пожелали будущим родителям в эту Неделю матери и ребенка?
Семин А.В.: Не бойтесь родов. Сегодня роддом — это место, доброжелательное к ребенку и семье. Мы стараемся сделать всё, чтобы женщина чувствовала себя королевой, а рождение малыша вызывало только счастье. И помните: ваше осознанное отношение и доверие к врачу — это 90% успеха. Мы ждем Вас, чтобы вместе встретить нового человека!